一、肥胖
1、针灸、拔罐
每日1次,连续10次为1疗程,共3-5个疗程。每个疗程间休息5-7天。
隔日1次,连10次为1疗程,共3-5个疗程。每个疗程间不休息。
(1)体针(含电针)
主穴:公孙、足三里、梁丘、天枢、中脘等及肥胖局部穴位。
根据病人具体情况,在主穴基础上加减。
痰湿阻滞
【诊断要点】体型肥胖,嗜睡,易疲倦,纳差,口淡无味,女子月经少或闭经,男子阳痿;舌胖有齿痕,脉沉缓或滑。
【处方】脾俞、胃俞、阴陵泉、丰隆
胃火炽盛
【诊断要点】体型肥胖,胃纳亢进,消谷多饥,面赤声扬;舌质赤,苔腻,脉滑数。
【处方】天枢、合谷、曲池
(2)耳穴贴豆(2-3天换贴1次)
主穴:胃、内分泌、三焦、饥点、渴点、大肠等,每次餐前30分钟按压耳穴3-5分钟,有灼热感为宜,10次为1疗程。
(3)拔罐
背部走罐、留罐等
2、中药
基本方:何首乌,泽泻,生山楂,茯苓,荷叶等
根据病人具体情况加减。
每日1付(2袋,早晚各1袋)
3、饮食配合
(1)少吃主食(晚上基本不吃)
(2)饭前加压耳穴贴豆处,每穴1分钟。喝清水1杯,7-8分钟后吃饭。
4、运动配合
每日进行有氧运动40分钟左右。
附:中医综合疗法减肥的原理
针灸减肥的原理:
其机理主要是调整人体的代谢功能和内分泌功能。一方面使胃蠕动减弱和和抑制胃酸分泌,延长胃排空时限,抑制肥胖者亢进的食欲,减少进食量,同时期抑制肥胖者亢进的胃消化吸收功能;另一方面针灸可以促进机体脂肪代谢,产热增加,消耗积存的脂肪,最终减肥效果。
配合中药减肥的原理:
调节内分泌,保持大便通常,降低血脂。
饮食配合的理由:
针灸减肥不同于单纯饥饿疗法,不是简单的不让吃饭就可以减肥的问题,但也需要饮食结构调整和适度节食来配合。按我们的要求是以鸡、鸭、鱼、肉、奶类及奶制品、豆制品、青菜、水果等为主要能量来源,早、中餐要吃好,晚餐以清淡蔬菜、水果为主。治疗初期需要配合控制一下主食(即碳水化合物),达到标准体重后,就可以恢复正常饮食。
其理论根据是:(1)肥胖患者大多都存在高胰岛素血症,胰岛素能抑制脂肪分解,促进脂肪合成。而碳水化合物能使胰岛素增高。为了使胰岛素水平降低就必须控制碳水化合物的摄入。(2)人体能量消耗,首先消耗碳水化合物,然后才消耗脂肪,控制主食是为了使机体更多的消耗脂肪。摄入过多的主食就没有办法把脂肪消耗掉。
运动配合的理由:
适当的运动,是科学、有效的减肥好方法。但并非运动都对减肥有帮助,不适当的运动有可能反而使你“增重”。
1、若运动量加大,使机体处于缺氧的无氧代谢状态。不是动用脂肪作为主要能量释放,而主要靠分解人体内储存的糖元作为能量释放。短时间大强度的运动后,血糖水平会降低,血糖降低是引起饥饿的重要原因,这时人们往往会食欲大振,这对减肥是极为不利的。
2、在进行有氧运动时,首先动用的是人体内储存的糖元来释放能量;在运动30分钟后,便开始由糖元释放能量向脂肪释放能量转化;大约运动1小时后,运动所需的能量才以脂肪供能为主。
要达减肥的目的,就应做心率每分钟在120-160次的低中强度、长时间(1小时以上90分钟内)耐力性有氧代谢全身运动。例如:健身操、慢长跑、长距离长时间的游泳等。
中医综合疗法减肥,还可改善其他症状及疾病
肥胖者常伴有乏力、怕热、出汗、心悸气短、腰痛腹胀、便秘、性功能减退、头痛、头晕、浮肿等不适的症状。通过综合治疗都能得到有效的治疗。另外,对高血压、冠心病、糖尿病、高脂血症、高粘血症、胆石症、骨关节病、月经尖调、更年期综合症、痛风等疾病,在体重下降的同时,这些疾病的症状都会有明显的改善。
适应人群:
产后肥胖、营养性肥胖、代谢不良性肥胖、遗传性肥胖和吃激素性肥胖者都适合。 以20-50岁的中青年肥胖者效果较好。因为在这个年龄通过针灸治疗,比较容易调整机体的各种代谢功能,促进脂肪分解,达到减肥降脂的效果。
二、失眠、抑郁、焦虑
1、中药
根据病人的具体情况,在酸枣仁汤、温胆汤、逍遥散、归脾汤的基础上辨证给药
每日1付(2袋,早晚各1袋)
2、心理咨询与疏导
每次30分钟左右,一周2次
3、针灸
隔日1次,连续10次为1疗程,共3-5个疗程。每个疗程间不休息。
(1)体针(含电针)
主穴:三阴交,神门,足三里,四神聪等
根据病人具体情况,在主穴基础上加减。
(2)耳穴贴豆(2-3天换贴1次)
主穴:神门,交感,心,肝等
4、行为配合
根据心理咨询布置的作业进行;每日辅以适当有氧运动;睡前热水泡脚30分钟。
附:失眠的针灸治疗方案
是指睡眠不正常,轻者入睡困难,或睡眠不实,或醒后不能入睡;重者彻夜不眠。常伴有头痛、头晕、健忘等症状。
主穴:四神聪、神门、三阴交
1.心脾两虚
【诊断要点】不易入睡,入睡后易醒,多梦;心悸,健忘,头晕,肢倦乏力,腹胀,便溏,面白无华;苔薄白,舌质淡,脉细弱。
【处方】心俞、脾俞、足三里
2.阴虚火旺
【诊断要点】心烦不寐,或稍入睡即醒;头晕,耳鸣,腰酸膝软,遗精,健忘,手足心热,口干咽燥;舌质红,脉细数。
【处方】太溪、大棱、肾俞、心俞
3.肝郁化火
【诊断要点】烦躁易怒,难以入睡;头晕头痛,胸胁胀痛,口苦,目赤;舌质红,苔黄,脉弦数。 【处方】肝俞 大陵 行间
4.胃腑失和
【诊断要点】睡眠不实;胸膈满闷,脘腹胀满,嗳腐吞酸;苔厚腻,脉滑。
【处方】中脘 足三里 内关
5.心胆气虚
【诊断要点】失眠多梦,易惊醒,胆怯心悸;善惊易怒,气短倦怠;舌质淡,脉弦细。
【处方】心俞、胆俞、阳陵泉、丘墟
其它疗法:
1.耳穴贴压:皮质下、交感、心、肝、脾、内分泌、神门。
2.皮肤针:沿头、背部督脉、膀胱经轻度叩刺,以皮肤潮红为度,每日或隔
附:抑郁症的针灸治疗方案
选穴:
心俞、肺俞、脾俞、肝俞、肾俞及膈俞;印堂、神庭、百会、安眠、神门、三阴交、合谷、太冲穴、气海、中脘、内关、风池等日一次,10次为一疗程。
三、头、身疼痛
1、中药
根据病人的寒热虚实具体情况,辨证给药
2、针灸
根据病人的寒热虚实的具体情况循经选穴,并加取阿是穴
隔日1次,连续10次为1疗程,共3-5个疗程。每个疗程间不休息。
(1)体针(含电针)
(2)耳穴贴豆(2-3天换贴1次)
(3)拔罐
3、按摩
头部,或足底按摩
附:头痛的针灸治疗方案
主穴:百会、风池、太阳
1.肝阳上亢
【诊断要点】头痛目眩,心烦易怒,夜寐不宁,面赤口苦;舌红苔黄,脉弦数。
【处方】太冲、阳陵泉
2.痰浊上扰
【诊断要点】头痛昏蒙,胸脘满闷,呕吐痰涎;舌苔白腻,脉滑。
【处方】头维、中脘、丰隆
3.肾精亏损
【诊断要点】头痛且空,兼眩晕,腰痛酸软,神疲乏力,耳鸣少寐;舌红少苔,脉细无力。
【处方】脑空、肾俞、悬钟、太溪
4.气血亏虚
【诊断要点】头痛绵绵,遇劳则甚;兼见心悸怔忡,神疲乏力,面色不华,食欲不振;舌淡苔白,脉细无力。
【处方】心俞、脾腧、足三里、三阴交
5.瘀阻脑络
【诊断要点】头痛经久不愈,痛处固定不移,痛如锥刺;舌紫黯或有瘀斑,脉细涩或细弦。
【处方】阿是穴、合谷、三阴交、血海、委中
其它疗法:
耳穴贴压:枕、额、脑、神门、肝
皮肤针:取穴:太阳、印堂、阿是穴。
方法:叩刺出血,加拔火罐。适用于肝阳上亢及瘀阻脑络型
附:偏头痛的针灸治疗方案
偏头痛是由于发作性血管舒缩功能不稳定及某些体液物质暂时性改变所引起的头痛,可有视幻觉、偏盲等脑功能短暂障碍等先兆,发作时可伴有恶心、呕吐等植物神经功能紊乱表现。
主穴:风池、太冲
1.水不涵木
【诊断要点】偏侧头痛,腰膝酸软,目眩耳鸣,肢拘唇麻,女子月经不调,带下白浊;舌红少苔,脉弦而细。
【处方】太溪、肾俞、太阳
2.痰热内阻
【诊断要点】偏侧头痛,昏蒙如裹,呕吐痰涎,腹泻或便秘,畏光流泪,鼻塞多涕;舌苔黄腻,脉滑。
【处方】头维、丰隆、中脘、阴陵泉
3.肝风上扰
【诊断要点】偏侧头痛,眩晕,目斜肢瘫,烦躁易怒,面红目赤,便秘溲黄,胁痛不眠;舌红苔黄,脉弦有力。
【处方】行间、阳陵泉、悬颅、率谷、内庭
附:肩关节周围炎的针灸治疗方案
是肩周肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症。临床以肩痛和活动受限为主症。
主穴:肩髃、肩贞、肩内陵
1.风寒湿痹
【诊断要点】肩部窜痛,遇寒加重或日轻夜重,得温痛减,肩酸痛不举,动则痛剧;舌淡,苔薄白,脉弦滑或弦紧。
【处方】曲池、外关
2.经脉失养
【诊断要点】肩痛日久,肩臂肌肉挛缩,关节僵直,动作受限,酸痛乏力,局部得温症减,受凉加剧;舌淡或有瘀点,脉细(弱)。
【处方】气海、足三里、三阴交
肩内侧痛,加尺泽、阴陵泉;
肩外侧痛,加合谷、阳陵泉;
肩后痛,加后溪、条口透承山;
其它疗法:
耳穴贴压:肩、肩关节、锁骨、肾上腺、压痛点
透针法:取穴:条口透承山、阳陵泉透阴陵泉。单肩病取健侧穴,双肩病则双侧取穴。
针刺方法:病人坐位,两腿屈成直角,用3-4寸长毫针针刺入条口或阳陵泉穴,徐徐进针,频频捻转,在得气的情况下,嘱病人活动患肢,动作应由慢到快,用力不宜过猛。本法适用于病程短的病例。
附:腰痛的针灸治疗方案
腰痛是不同原因造成的腰部骨骼和软组织损伤所引起的常见临床症状,以腰部疼痛,活动受限为主症。
主穴:阿是穴
1.寒湿腰痛
【诊断要点】腰痛重着,痛连臀国,转侧不利,遇阴雨天加重;苔白腻,脉沉迟缓。
【处方】命门、大肠俞、阴陵泉、委中
2.湿热腰痛
【诊断要点】腰痛,痛处灼热感,热天或雨天加重,活动后可减轻,小便短赤;苔黄腻,脉濡数或弦数。
【处方】阴陵泉、三阴交、委中
3.瘀血腰痛
【诊断要点】有腰部外伤史,腰痛如刺,痛处固定拒按,日轻夜重,转侧不利;舌紫暗或有瘀斑,脉沉涩。
【处方】命门、委中、膈俞、血海
4.肾虚腰痛
【诊断要点】腰痛酸软,喜揉喜按,反复发作,遇劳则甚,双膝无力,阳虚则手足不温,腰背少腹冷痛,少气乏力,舌淡脉沉细;阴虚则五心烦热,口干咽燥,失眠健忘耳鸣,舌嫩红脉弦细数。
【处方】肾俞、太溪、腰阳关、委中
肾阳虚:关元、气海
肾阴虚:绝骨、照海
其它疗法:
耳穴贴压:腰椎、骶椎、肾、神门
皮肤针:取穴:阿是穴、委中。方法:用皮肤针叩刺出血,再拔以火罐。
四、内分泌失调(月经不调、痛经、闭经、更年期综合征、乳腺增生)
1、中药
根据病人的寒热虚实等具体情况,辨证给药
2、针灸
根据病人的寒热虚实的具体情况循经选穴,并加取阿是穴
隔日1次,连续10次为1疗程,共3-5个疗程。每个疗程间不休息。
(1)体针(含电针)
(2)耳穴贴豆(2-3天换贴1次)
(3)拔罐
3、心理咨询与疏导
伴有情绪问题者,辅以每次30分钟左右、一周1次的心理疏导。
附:月经不调的针灸治疗方案
月经不调是指月经周期、经量、经色、经质等发生异常,并伴有其它症状而言。临床分为经行先期、经行后期和经行先后无定期。
针灸的辨证治疗:
主穴:三阴交、血海
(1)经行先期:月经周期提前7天以上,甚至一月两行,并连续两个月经周期以上。
气不摄血
【诊断要点】月经提前,经量或多或少,质稀色淡;神疲肢倦,心悸气短,自觉小腹空坠;舌淡,苔薄,脉细弱。
【处方】脾俞、气海、足三里
虚热内扰
【诊断要点】月经提前,量少,色红,经质粘稠;且伴潮热盗汗,手足心热,腰膝酸软;舌红少苔,脉细数。
【处方】关元、然谷
实热内扰
【诊断要点】月经提前,量多质稠,色深红或紫红;面赤口干,大便干,小便黄;舌红苔黄,脉滑数。
【处方】地机、行间
(2)月经后期
月经延后7日以上,甚或四五十天一潮,且连续两个月经周期以上。
寒凝血滞
【诊断要点】月经延迟,经量少,色黯;小腹冷痛,得热痛减,畏寒肢冷;舌苔薄白,脉沉紧。
【处方】气海、归来、天枢
阳虚血滞
【诊断要点】月经延迟,经量少,色淡, 经质清稀;小腹隐隐作痛,喜热喜按,腰酸无力,大便溏薄;舌淡苔白,脉沉迟。
【处方】气海、命门、太溪
阴血亏虚
【诊断要点】月经延迟,量少色淡;小腹空痛,身体消瘦,头晕眼花,心悸少寐,面色苍白或萎黄;舌淡红,苔薄少,脉虚细。
【处方】气海、脾俞、膈俞、足三里
肝气郁滞
【诊断要点】月经延迟,量少色黯或有小血块;小腹胀痛或胸腹、两胁、乳房胀痛,精神抑郁;苔白,脉弦。
【处方】太冲、蠡沟、子宫
(3)月经先后无定期
月经不能按周期来潮,或提前,或错后,并连续两个月经周期以上。
肝气郁滞
【诊断要点】月经周期不定,经量或多或少,色紫红,质粘稠有块,经行不畅;胸胁乳房胀痛,嗳气不舒,善太息;舌苔白,脉弦。
【处方】太冲、肝俞、期门
肾气不足
【诊断要点】月经周期不定,量少,质稀,色淡;神疲乏力,腰骶酸痛,头晕耳鸣;舌淡,苔白,脉沉弱。
【处方】关元、肾俞、太溪
其它疗法:
耳穴贴压:子宫、内分泌、卵巢、肾
附:痛经的治疗方案
妇女在行经期间或行经前后,出现周期性小腹或腰骶部疼痛或胀痛,甚则剧痛难忍,常可伴有面色苍白,头面冷汗淋漓,手足厥冷,泛恶呕吐等症,称为痛经。
主穴:三阴交、太冲
1 寒湿凝滞
【诊断要点】经前或行经时小腹冷痛,重则连及腰背,得热痛减;伴经行量少,色暗有血块,畏寒便溏;舌苔白腻,脉沉紧。
【处方】中极、地机、归来
2 肝郁气滞
【诊断要点】经前或经期小腹胀痛,胀甚于痛,经中有瘀块,块下后疼痛减轻;月经量少,淋漓不畅,色黯,胸胁两乳作胀;舌质黯或有瘀斑,脉沉弦。
【处方】曲泉、气海
3 肝肾亏损
【诊断要点】月经后小腹隐痛,按之痛减;月经量少色淡,质稀,腰膝酸痛,头晕耳鸣;舌质淡苔薄白,脉沉细。
【处方】关元、肝俞、肾俞、照海、足三里
4 肝郁湿热
【诊断要点】经前或经期小腹疼痛,甚则痛及腰骶,或感腹内灼热;经行量多质稠,色鲜红或紫,有小血块,时乳、肋疼痛,小便短赤,带下黄稠;舌红,苔黄腻,脉弦数。
【处方】中极、次髎
其它疗法:
耳穴贴压:子宫、内分泌、交感、肾
附:闭经的针灸治疗方案
凡女子年龄超过十八岁,月经仍未来潮,或已形成月经周期,但又连续中断三个月以上者,称为“闭经”。
主穴:三阴交
1.肝肾不足
【诊断要点】头晕耳鸣,腰膝酸软,潮热心烦;舌淡红,苔薄少,脉沉细。
【处方】关元、肝俞、肾俞
2.脾胃虚弱
【诊断要点】心悸怔忡,气短懒言,神倦肢软,纳少便溏;舌淡,脉细。
【处方】脾俞、胃俞、足三里
3.营血亏损
【诊断要点】面色淡白无华,皮肤干燥,形体消瘦;舌淡,脉细。
【处方】膈俞、肝俞、脾俞、气海
4.肝郁气滞
【诊断要点】月经突然数月不行,兼胸胁胀满,小腹胀痛、精神抑郁,烦躁易怒;舌质黯或有瘀点,苔薄白,脉沉弦或沉涩。
【处方】太冲、气海、血海
5.寒凝血滞
【诊断要点】小腹冷痛,得热痛减,形寒肢冷;苔白润,脉沉紧。
【处方】关元、命门、合谷
6.痰湿阻滞
【诊断要点】形体肥胖,胸脘满闷,白带量多;苔腻,脉滑。
【处方】中脘、气海、丰隆
其它疗法:
耳穴贴压:子宫、卵巢、内分泌、皮质下、肝、脾、肾
皮肤针:取穴:督脉、膀胱经(腰骶部)方法:轻度或中度刺激,隔日一次,10次为一疗程。
常用的中成药有六味地黄丸、枸菊地黄丸、知柏地黄丸、五子愆宗丸、金匮肾气丸、天王补心丹、更年安胶囊等等,要在医生指导下服药。
附:更年期综合征的针灸治疗方案
针刺取穴:①腰俞、曲骨、然谷、不容、行间;②悬枢、中极、水泉、承满;③百会、阴交、照海、归来。
灸法取穴:①关元、石门、下脘、交信、期门;②神庭、气海、中脘、梁门;③腰阳关、命门、涌泉、足三里、关元。
[针法] 进针后轻捻转,捻转速度宜慢,待感到针下温热后而提至皮下,稍待片刻出针。
[灸法] 用艾条悬灸至局部发红。每日各取一组,治疗45日。
[说明] 更年期综合征患者的发生多因肾气渐衰,冲任亏虚,精血不足,肝、肾、脾、胃等脏腑功能紊乱而致,故本疗法选穴为肝、肾、脾、胃经及任督脉之穴,以达调节冲任脉及脏腑功能之效。经临床研究表明,针刺及温灸能逆转其血脂蛋白的致AS改变,预防或缓减AS、冠心病等老年性疾病的发生
[选穴] 心、肝、肾、皮质下、交感、内分泌、子宫。心烦失眠多汗加神门、脑、肺、小肠;肠胃不适,大便秘结加脾、胃、大肠、小肠;月经紊乱加子宫、卵巢;肥胖加脾、神门、肌点、口、大肠、梁丘;心悸胸闷加交感、小肠、神门;血压偏高加神门、降压沟。
[压法] 双侧耳穴同时常规贴王不留行籽,3日换1次,每日按压.3—5次,每次2—3分钟,l0次为1疗程。
五、黄褐斑、痤疮
关于黄褐斑
黄褐斑好发于中青年女性,常分布于额、颧、颊、鼻、眼眶周围,多对称分布。皮损为淡褐色至棕黑色斑片,形态不规则,边缘清晰,平于皮肤,无痒痛感,典型者在面颊两侧呈蝶形分布。春、夏季及日晒后加重,秋、冬季减轻或消失。组织病理检查显示,表皮中色素过度沉着,表皮中嗜黑素细胞也有较多的色素,可在血管和毛囊周围有少数淋巴细胞浸润。
黄褐斑的发生可能与一些妇科疾病,如月经不调,妊娠所致生理改变(口服避孕药),慢性子宫炎,附件炎,子宫肌瘤,卵巢囊肿等有关,也可能是甲状腺疾患,神经衰弱等所致内分泌扰乱的体表征象。化妆品引起的皮肤慢性重金属中毒,广义而言也属于黄褐斑。
针灸主要是通过调节内分泌,刺激经络穴位,达到调动机体内在因素,调节各脑脏功能,促进气血运行,疏通经络。通过面部经络穴位刺激,更能调节面部肌肉收缩和舒张,使皮组织产生脂肪和乙酰胆碱刺激血管扩张,改善机体的微循环,增强面部皮肤的营养,再配以中草药,辨证论治,效果更为显著。
针灸美容具有双向调节作用,既能抑制皮脂分泌,减少皮肤油腻,又能促进皮肤分泌,防治皮肤干燥。根据年龄不同,体制而定。可从根本上改善皮肤存在的很多问题
1、针灸
(1)体针
肝郁气滞:
处方:肝俞、膈俞、足三里、太冲、血海、色斑局部。
方义:肝俞为肝脏的背俞穴,太冲为肝经原穴,二者可疏肝解郁,行气导滞;膈俞为血会,血海为治血要穴,二者可行气调血,活血化淤;足三里健脾益气,色斑局部可疏通局部经络气血。
方法:泻法或平补平泻。色斑局部用0.5寸或1寸毫针围刺为主。留针20分钟,每日1次,10次为1疗程。症状好转后改为隔日1次。
劳伤脾土:
处方:脾俞、膈俞、中脘、足三里、三阴交、血海、色斑局部。
方义:脾俞为脾脏的背俞穴,中脘和胃消胀,足三里、三阴交健脾益气,共奏健脾和胃益气之功;膈俞为血会,血海为活血之要穴,二者可行气活血化淤;色斑局部可疏通局部经络气血。
方法:补法,必要时加温和灸。色斑局部用0.5寸或1寸毫针围刺为主。留针20分钟,每日1次,10次为1疗程。症状好转后改为隔日1次。
肾水不足:
处方:肾俞、膈俞、三阴交、阴陵泉、太溪、血海、色斑局部。
方义:肾俞为肾脏的背俞穴,三阴交温补脾肾,太溪滋水填精,阴陵泉滋阴健脾,四穴合用,有补肾滋阴,健脾益气之效;膈俞为血会,血海为治血要穴,二者合用,有活血化淤的作用;色斑局部可疏通局部经络气血。
方法:补法,可配合温和灸。色斑局部用0.5寸或1寸毫针围刺为主。留针20分钟,每日1次,10次为1疗程。症状好转后改为隔日1次。
(2)耳穴贴豆(2-3天换贴1次)
处方:肺、脾、膈、肝、肾、内分泌、皮质下。
方法:以耳豆贴压,每次按压10分钟,每日3次。
2、中药
(1)肝气郁结:面部黄褐色,兼有情志抑郁,胸肋胀满,面部烘热,喜太息,乳房胀痛,月经不调,经行腹痛,舌红苔白,脉弦。
治法:针泻,平补平泻。
针灸选穴:血海、足三里、肝俞、太冲。中药治则疏肝清热。方用丹栀逍遥散加减。
方义:血海能理血调经,足三里可通经活络。肝俞为调理肝脏疾患要穴。太冲为肝经原穴,有泄热理血,祛瘀的功用。配合中药能共奏疏肝解郁,凉血清热之功,使气机得畅,瘀血消散,色斑消退。
(2)气滞血瘀:多由慢性肝病及脏腑功能失调引起,见皮肤灰褐发青,兼有肝区胀痛不定,舌质暗或有瘀斑,脉弦细。
治法:用泻法。
针灸选穴:血海、足三里、三阴交、中极、合谷、行间。中药治则:理气养血,活血化瘀。方用桃红四物汤加味。
方义:血海为足太阳脾经穴;中极能疏调下焦,行间眉出厥阴肝经穴,二穴能奏行瘀化滞之功;合谷、足三里、三阴交可使气血下行而达通经络的目的。诸穴配合,能化瘀生新作用。
(3)脾虚湿热:面黄褐色,兼有胃纳不香,脘腹胀闷,便溏,舌胖大,苔原垢,脉濡滑或滑数。
治法:针用补法,平补平泻。
针灸选取穴:血海、足三里、胃俞、脾俞。中药治则:健脾化湿。方用二妙散加味。
方义:血海、足三里理血调经,通经络;胃俞、脾俞为脾胃的功能穴,它们互为表里,是人体气血生化之源。
(4)肾气不足:面呈深褐色,状如蝶形,晦暗无华,伴头晕耳鸣,腰膝酸软,舌淡,苔少,脉细弱
治法:毫针用补法,并灸,以平补平泻。针灸选取穴:血海,足三里,关元,肾俞,命门。
治法:针用补法,可多灸。
中药治则:温肾养血。方药:十全大补汤加减。
方义:血海益气养血,足三里以充生化之源关元为人身元气的根本,用以振奋肾气;加肾俞,命门以培补肾气。为益命火,壮肾阳,属治本之法。
(5)肾阴虚:面呈黑褐色,五心烦热,盗汗骨蒸,夜梦多,失眠,舌质红,脉细数。
治法:用温补法。针灸选穴:血海,足三里,肾俞,照海。
中药治则:滋阴补虚。方药:六味地黄汤加味。
方义:照海为肾经之原穴与肾俞能滋补肾阴,再配血海,足三里能滋阴补肾,活血通络,祛斑悦颜。
六、便秘
(一)针灸
主穴:天枢、支沟、上巨虚
1.热结便秘:
【诊断要点】大便干结,坚涩难下;面红身热,腹胀腹痛,口干口臭,小便短赤;舌红苔黄或黄燥,脉滑数或滑实。
【处方】大肠俞、内庭、大横、曲池
2.气滞便秘:
【诊断要点】大便秘结,欲便不能,便质正常;胁腹胀满,甚则腹痛,嗳气频作,纳食减少;苔薄腻,脉弦。
【处方】 太冲、阳陵泉
3.气虚便秘:
【诊断要点】大便并不干硬,虽有便意,但排便费力,挣则汗出短气,甚喘促,便后疲乏;面色晃白,倦怠懒言;舌淡或淡嫩,苔薄,脉虚。
【处方】 肺俞、脾俞、足三里
4.血虚便秘
【诊断要点】大便秘结而干;面白无华,头晕目眩,心悸,唇舌淡;舌质淡嫩,脉细涩或细弱。
【处方】 脾俞、足三里、膈俞
5.阴虚便秘
【诊断要点】 大便燥结,解出困难,状如羊屎;形体消瘦,五心烦热,口干颧红;舌红少苔,脉细数。
【处方】 大溪、照海
6.阳虚便秘
【诊断要点】 大便艰涩,排出困难;小便清长,夜尿频,腹中冷痛或腰脊酸冷,畏寒肢冷,面色晃白;舌淡苔白或润,脉沉迟。
【处方】 肾俞、命门、大横、(灸)神阙
其它疗法:
耳穴贴压:直肠下段、大肠、便秘点、皮质下、交感。
(二)中药
辨证论治
(三)饮食配合
饮食结构指导
(四)行为配合
指导病人定期排便,每日进行摩腹运动。
七、戒烟
针刺戒烟是指通过针刺,使吸烟成瘾者对吸入和喷出的烟草雾产生一种恶嗅感,从而使其达到戒烟的目的。
【处方】合谷、戒烟穴(位于列缺与阳溪之间)足三里、神门
耳穴贴压:神门、口、肺、气管、内分泌
八、性功能减退(性欲下降、阳痿早泄、遗精滑精等)
1、中药
根据病人的具体情况,在六味地黄丸、知柏地黄丸、肾气丸、逍遥散、温胆的基础上辨证给药
每日1付(2袋,早晚各1袋)
2、心理咨询与疏导
每次30分钟左右,一周2次
3、针灸
隔日1次,连续10次为1疗程,共3-5个疗程。每个疗程间不休息。
(1)体针(含电针)
主穴:肾俞,命门,关元,三阴交,神门,太溪,等
根据病人具体情况加减。
(2)耳穴贴豆(2-3天换贴1次)
主穴:神门,肝,肾,睾丸等
4、行为配合
七、疲劳(体力疲劳、脑力疲劳)
1、中药
根据病人的具体情况,在枕中丹、温胆汤、逍遥散、归脾汤、补中益气汤、消疲怡神口服液等的基础上辨证给药
每日1付(2袋,早晚各1袋)
2、针灸
隔日1次,连续10次为1疗程,共3-5个疗程。每个疗程间不休息。
(1)体针(含电针)
主穴:肝俞、脾俞、肾俞、胃俞、心俞、足三里、太溪等
根据病人具体情况,在主穴基础上加减。
(2)耳穴贴豆(2-3天换贴1次)
主穴:感,肝,肾,脾,肾上腺等
3、行为配合
每日完成逐级增加的有氧运动。
项目收费
一、针灸
体针:40-60元 (可包括电针,不含一次性针具、棉球及床单等)
耳穴贴豆:10元(原材料)
拔火罐:10元(走罐、留罐等,含火罐的磨损与棉球、火柴等)
二、按摩
1、全身放松、保健按摩:200元
2、颈、肩背、腰、头、双上肢、双下肢、足底,每个局部各40-60元
三、亚健康评估
1、一般性咨询:
亚健康初筛表的分析与解释及望、闻、问、切后填写健康档案,并提出综合干预方案
50-100元:
2、量表评定:
疲劳自评量表:20元
焦虑自评量表:20元
抑郁自评量表:20元
指导填写上述量表,并给予分析和解释。
3、认知功能的计算机测定(免送或根据病人情况自选)
30-60元
四、心理咨询及指导
100元
在上述单价的基础上,根据具体方案与疗程,进行总疗程的费用定价。
VIP服务在上述基础上上浮。