自我评估慢性前列腺炎症状
慢性前列腺炎是一种较为常见的泌尿生殖系统疾病，其症状较多，表现复杂，病情时好时坏，令患者烦恼不已。最近，美国国立卫生研究院组织专家制定了包括9个问题的问卷，慢性前列腺炎症患者据此可以对病情作自我评估。
本问卷分别对慢性前列腺炎引起的疼痛或不适。对排尿的影响，以及对生活质量的影响进行评估。患者根据过去一星期的情况，回答以下问题，并记下每题的得分数。
1．是否经历过以下事件?(经历过为1分，没有为0分，记下总分为本题得分)
A排尿时有尿道烧灼感或疼痛
B在性高潮(射精)后或性交时有疼痛或不适
2．在下述部位有过疼痛或不适吗?(有过为1分，没有为0分，记下总分为本题得分)
A会阴部(肛门与外生殖器之间)
B睾丸
C阴茎头部(与排尿无关)
D膀胱或耻骨区域
3．(继上题)疼痛或不适经常发生吗?
A从未 0分
B少数几次 1分
C有时 2分
D多数时候 3分
E几乎总是 4分
4．(继上题)下列哪一个数字最能描述疼痛或不适的“平均程度”?(“0”表示无疼痛，依次递增到最严重的“10”，表示可以想象到最严重的疼痛，所选的数字即本题的得分)
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
5．排尿结束后，是否经常有排尿不尽感？
A根本没有 0分
B 5次中不足1次 1分
C少于一半次数 2分
D大约一半次数 3分
E超过一半次数 4分
F几乎总是 5分
6．在排尿后两小时内，是否感到又要排尿?
A根本没有 0分
B 5次中不足1次 1分
C少于一半次数 2分
D大约一半次数 3分
E超过一半次数 4分
F几乎总是 5分
7．患病后是否影响日常工作？
A没有 0分
B几乎没有 1分
C有时 2分
D许多时候 3分
8．是否总是想到症状存在?
A从未 0分
B几乎未 1分
C有时 2分
D许多时候 3分
9.在以后的日常生活中，如果这些症状总伴随着你，你的感觉怎么样?
A很快乐 0分
B快乐 1分
C大多数时候满意 2分
D满意和不满意都有 3分
E大多数时候不满意 4分
F不高兴 5分
G难受 6分
自我评估 第1—4问题测评的是疼痛或不适症状，总分0—21分。其中，第1—2题为疼痛部位，总分0—6分；第3题为疼痛频率，总分0—5分：第4题为疼痛的严重程度，总分0—10分。第5—6问题是关于排尿症状的．总分0—10分。第7—9问题是病情对生活质量的影响，总分0—12分。
以上自我评估方法，并不是用于判断是否患有慢性前列腺炎，而是在被医生诊断为前列腺炎的情况下，判断病情严重程度或治疗效果。得分越高，表明病情越严重，总分下降表示病情有所好转或治疗有效。
诱发慢性前列腺炎的5大因素
慢性前列腺炎越来越困扰着男士们，其发病率高、发病时间长，且近年呈现年轻化的趋势，这都促使医学界加紧研究：前列腺炎的病因到底是什么？虽然目前医学上对大多数慢性前列腺炎的病因仍缺乏全面准确的认识，治疗效果也不尽如人意，但近年研究表明，慢性前列炎的发生与下列五种因素密切相关。
诱因之一：前列腺充血
各种不同原因引起的充血特别是被动充血，是前列腺炎的重要致病因素。患者发病往往不是由于细菌感染或微生物入侵所造成，但却会形成炎症反应并诱发前列腺炎。生活中引起充血的情形很常见：
●性生活不正常。性生活过频、性交被迫中断、或过多的手淫等，都可使前列腺不正常充血。但性生活过度节制，也会产生长时间的自动兴奋，从而造成被动充血。
●直接压迫会阴部。骑自行车、骑马、久坐等都可导致会阴部反复损伤和前列腺充血，尤其以长时间骑自行车最为常见。
●不健康的生活方式。中医理论认为，酗酒、贪食油腻食物等不良生活习惯容易导致湿热内生，蕴积于生殖器官而使其充血并引起性兴奋。
●按摩过重。前列腺按摩不适当等医疗行为引起的外界刺激，如手法过重或过于频繁等均可使前列腺充血。
●感冒受凉。感冒受凉可引起人体的交感神经兴奋，导致尿道内压增加、前列腺管收缩而妨碍前列腺液排泄，产生淤积性充血。
对策：慢性前列腺炎病人应请医生根据不同的诱发因素采取对应的治疗措施。充血性因素为主所引起的前列腺炎，应消除引起被动充血的各种因素，性生活频率适中，不长时间骑车等等，并采用中药活血祛瘀。
诱因之二：病原微生物感染
各种微生物如细菌、原虫、真菌、病毒等都可成为致前列腺炎的感染源，其中又以细菌为最常见，如淋球菌、非淋球菌等。细菌的侵入途径主要有三种。一是血行感染，临床上发现，细菌性前列腺炎90％以上是由于微生物感染所致。二是淋巴感染，比如下尿路感染和结肠、直肠的炎症可通过淋巴管道而感染前列腺，产生炎症。三是直接蔓延，男性排尿时，尿液要经过前列腺，尿中的细菌可直接进入前列腺，从而导致前列腺感染。
对策：采用抗生素治疗，同时配合清热利湿、活血化瘀之中药。
诱因之三：尿液刺激
医学上称尿液刺激为化学因素。据王医生介绍，尿液中含有多种酸碱性化学物质，当病人局部神经内分泌失调，引起后尿道压力过高、前列腺管开口处损伤时，就会造成尿酸等刺激性化学物质返流进入前列腺内，诱发慢性前列腺炎。
对策：请医生调节尿液的酸碱度及消炎。
诱因之四：焦虑、抑郁、恐惧
专家发现，50%的慢性非细菌性前列腺炎病人有焦虑、抑郁、恐惧、悲观等过度紧张的症状。而伴有疼痛及神经衰弱的前列腺病人常常过于夸大躯体的不适和疼痛，自觉症状往往大于实际病情，这种情况被称为“紧张型前列腺炎”。而心理因素又与年龄的大小有关，年轻患者精神负担明显重于年龄大的患者，这种情况往往直接影响到药物治疗的效果。
对策：因心理因素而自觉症状加重者，在用药的同时，应接受心理辅导，要保持开朗乐观的心态，专注工作和多彩的业余生活，不要过于注重症状的轻微变化，到正规医院的专科门诊治疗，以免耽误、加重病情。
诱因之五：免疫性因素、过敏
研究表明，慢性前列腺炎与自身免疫因素有一定关系。有专家曾在一些关节炎病人的身上发现“抗前列腺抗体”的存在。这类病人往往是因先天或后天免疫缺陷而产生抗前列腺抗体，从而导致前列腺组织损伤。如果患者经过检查没有发现细菌、病毒、支原体感染的证据，可考虑免疫性因素的存在。
临床上发现，对某种病毒的过敏反应也可导致炎症。特别是某些肌体抵抗力低下的患者，对病毒的敏感性较高，易诱发慢性前列腺炎。
对策：免疫性、过敏性因素所引起的前列腺炎，运用中药调节免疫功能效果会比较好。
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